Medikamentöse Abtreibung

Der medikamentöse Schwangerschaftsabbruch wird bei uns, wenn immer möglich, mit der One Stop MToP-Methode durchgeführt. In den ersten 7 Wochen der Schwangerschaft (bis zum 49. Tag nach Beginn der letzten Menstruation) ist die Behandlung mit der Abtreibungspille Mifegyne®, gefolgt von 2 Tabletten Cytotec® die Methode der Wahl.

Es werden zwei Medikamente kombiniert eingesetzt:

Mifegyne® (Mifepriston oder RU486, «Abtreibungspille»)

ist ein Antigestagen, welches die schwangerschaftserhaltende Wirkung des vom Körper produzierten Hormons Progesteron blockiert. Dadurch wird die Gebärmutter auf Cytotec® sensibilisiert und der Muttermund öffnet sich.

Cytotec® (Misoprostol)

ist ein synthetisches Prostaglandin. Es wird 36-48 Stunden nach Mifepriston-Einnahme oral oder vaginal verabreicht. Prostaglandine lösen Kontraktionen der Gebärmuttermuskulatur aus, die den Fruchtsack mit Schleimhaut und Blut ausstossen und den medikamentösen Schwangerschaftsabbruch abschliessen. Cytotec® wird als off label* use angewendet.

Die medikamentöse Abtreibungmethode ist sicher. Sie verläuft in 95-97% aller Fälle erfolgreich. Die Nebenwirkungen sind unterschiedlich stark. Da bei 2-3% aller Anwendungen unvollständige Abgänge oder weiterbestehende Schwangerschaften auftreten, braucht es eine Nachkontrolle.

Welche Auswirkungen hat die medikamentöse Abtreibung auf eine erneute Schwangerschaft?

Restwirkungen der Abtreibungspille Mifegyne® / Cytotec® sind nicht mehr zu erwarten. Bleibende Schäden durch einen Schwangerschaftsabbruch sind äusserst selten. Die Rate von Fehlgeburten ist nicht erhöht, unabhängig davon wie schnell Sie wieder schwanger werden. Es gibt keine sichtbaren, bleibenden Spuren nach einem Schwangerschaftsabbruch.

Gibt es körperliche oder psychische Schäden nach einer Abtreibung?

Wenn sich eine Frau klar für einen Schwangerschaftsabbruch entscheidet, so hat sie sich mit dem Thema auseinander gesetzt. Es gibt Frauen, deren Gedanken lange um einen Schwangerschaftsabbruch kreisen. Das sind praktisch immer Frauen mit einer vorbestehenden psychischen Instabilität. Wissenschaftliche Untersuchungen zeigen keinen Zusammenhang von psychischer Krankheit und vorangegangenen Schwangerschaftsabbrüchen.
Körperliche Folgen nach einem medikamentösen Schwangerschaftsabbruch sind nicht zu erwarten. Auch die Fruchtbarkeit ist nicht beeinträchtigt.

Wann kann ich nach einer Abtreibung zum nächsten Mal schwanger werden?

Nach dem Schwangerschaftsabbruch können Sie sofort wieder schwanger werden. Es ist möglich, dass sie bereits beim nächsten Eisprung (Ovulation), also ohne eine Menstruationsblutung, erneut schwanger werden.

Was bedeutet off label use?

*off label use (= zulassungsüberschreitende Anwendung) bezeichnet die Verordnung eines Fertigarzneimittels ausserhalb des durch die Arzneimittelbehörte zugelassenen Anwendungsgebiet. Die meisten Verordnungen bei Kindern und Schwangeren sind off label use, da keine entsprechenden Studien vorliegen. Misoprostol ist off label use deutlich günstiger. 2 Tabletten Cytotec® (200 mg Misoprostol pro Tablette, off label use) kosten 1.25 Fr. MisoOne® (400 mg Misoprostol, für die Abtreibung registriert) kostet 26.35 Fr.

Weiterführende Informationen zum Thema